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   FILIE-SE AO PRONA

   Imprima esta ficha de filiação e envie para o nosso diretório:

   Rua gen Lima e Silva, 47 conj 01  Cidade Baixa          Porto Alegre/RS

   CEP:90050-101    Fone: (0XX51) 32122790 , (0XX51)32862692 OU 96958292

FICHA DE FILIAÇÃO PARTIDÁRIA

Nome:____________________________________________________________Data de Nascimento: ____/____/____

Zona Eleitoral:______________ Seção:_______________ N° do título:_____________________________________

Município e  Estado:_____________________________________Natural de:________________________________

Estado civil:____________________________Profissão:_________________________________________________

Filiação:   Pai:___________________________________________________________________________________

                 Mãe:__________________________________________________________________________________

Residência:______________________________________________________________________________________

Fone:_________________CEP:__________________E. Mail:_____________________________________________

Assinatura do Eleitor Filiado:________________________________________________________________________

Data de insc. no Partido de Reedificação da Ordem Nacional-PRONA: ____/___/___

_____________________________________________________________________________________

FICHA DE FILIAÇÃO PARTIDÁRIA

Nome:____________________________________________________________Data de Nascimento: ____/____/____

Zona Eleitoral:______________ Seção:_______________ N° do título:_____________________________________

Município e  Estado:_____________________________________Natural de:________________________________

Estado civil:____________________________Profissão:_________________________________________________

Filiação:   Pai:___________________________________________________________________________________

                 Mãe:__________________________________________________________________________________

Residência:______________________________________________________________________________________

Fone:_________________CEP:__________________E. Mail:_____________________________________________

Assinatura do Eleitor Filiado:________________________________________________________________________

Data de insc. no Partido de Reedificação da Ordem Nacional-PRONA: ____/___/___